Produits de nicotine par voie buccale : sachets de nicotine

Les produits de nicotine sont devenus facilement disponibles aux jeunes.

Zonnic, le sachet (aussi appelé pochette) de nicotine aromatisé d'une compagnie de tabac, a été autorisé à la vente comme produit de thérapie de remplacement de la nicotine (aide pour cesser de fumer). Chaque sachet contient 4 mg de nicotine, cette quantité étant généralement recommandée pour les adultes qui fument 25 cigarettes ou plus par jour et qui souhaitent arrêter de fumer.

Parce qu’il ne contient que de la nicotine et aucun tabac, ce produit n’a pas besoin de respecter les restrictions en vigueur pour les produits du tabac et de vapotage, telles que le lieu de vente, l'accès des jeunes, l'attrait pour les jeunes – même s'il est dommageable pour les enfants ou les jeunes.

Qu’est-ce que la nicotine sans tabac?

La nicotine est un produit chimique toxique et hautement addictif présent dans la plante du tabac. La nicotine « sans tabac » se réfère à la nicotine synthétique créée en laboratoire ou à la nicotine extraite du tabac. Les formes de nicotine « sans tabac » demeurent toxiques et créent une forte dépendance.

Des sachets de nicotine non autorisés, comme Zyn, pourrait également être disponibles au Canada. Ces produits non autorisés peuvent contenir des quantités excessives de nicotine ou inclure d'autres ingrédients nocifs non indiqués sur l'étiquette du produit.

Sesh+ Gum est un autre produit de nicotine aromatisé largement disponible. Chaque morceau contient de 2 à 4 mg de nicotine. Il est prévu que d’autres produits de nicotine par voie buccale soient autorisés.

Que sont les sachets (ou pochettes) de nicotine?

Un sachet de nicotine est un petit sac fait de gaze rempli d'une poudre contenant 4 mg de nicotine, ce qui équivaut à la nicotine absorbée de jusqu’à quatre cigarettes. Le sachet est placé contre les gencives jusqu’à une heure. La nicotine est absorbée dans la circulation sanguine par les vaisseaux sanguins qui tapissent la bouche. Il est distribué dans tout le corps, y compris le cerveau.    

Les produits ressemblent à de la gomme ou des bonbons avec des emballages aux couleurs vives et des saveurs comme brise tropicale et baies givrées.

Les pochettes de nicotine ne sont pas inoffensives.

Les effets indésirables à court terme des sachets de nicotine comprennent des nausées, le hoquet et des douleurs ou irritations dans la bouche¹. Les effets à long terme sur la santé de l'utilisation des sachets de nicotine sont encore inconnus.

Des quantités excessives de nicotine peuvent provoquer des symptômes d'intoxication à la nicotine, notamment des nausées, des vomissements, des maux d'estomac, des brûlures d'estomac graves, de la fatigue, des maux de tête sévères, des étourdissements, des sueurs froides, une faiblesse, des évanouissements, une vision floue, la confusion mentale, un rythme cardiaque irrégulier, des palpitations, des douleurs thoraciques, un trouble respiratoire et, à dose importante, la mort.

La nicotine provoque une dépendance.

La nicotine entraîne la libération de dopamine, une substance chimique de bien-être dans le cerveau. Cet effet initial s’estompe, laissant le cerveau en vouloir davantage. Au fil du temps, il peut s'avérer nécessaire de consommer plus de nicotine plus souvent pour obtenir un effet de bien-être ou pour faire disparaître les symptômes de sevrage.

Le cerveau s’adapte au surplus de dopamine et commence à en produire naturellement moins. La personne qui consomme de la nicotine finit par avoir du mal à créer des sensations naturelles de plaisir sans nicotine.

Bien qu’au début, la nicotine active les récepteurs du cerveau, elle finit par les rendre moins réactifs, ce qui augmente la tolérance. À mesure que les récepteurs deviennent moins réactifs, le cerveau s’adapte en créant davantage de ces récepteurs. Cela signifie que le cerveau se retrouve avec un nombre accru de récepteurs qui ont besoin de plus de nicotine.

La dépendance à la nicotine est extrêmement puissante et difficile à briser. Les jeunes peuvent développer une dépendance à la nicotine avec un niveau d’exposition inférieur à celui des adultes.

L'exposition à la nicotine nuit au développement du cerveau.

Le cerveau se développe jusqu’à l’âge de 25 ans environ. La nicotine modifie la façon dont le cerveau se développe, entraînant des problèmes de mémoire et de concentration, de contrôle des impulsions et de comportement². L’exposition à la nicotine pendant l’adolescence peut également provoquer des troubles de l’humeur³, aggraver les symptômes d’anxiété⁴ et de dépression⁵, et entraîner des problèmes d’apprentissage⁶. Cela peut également contribuer à une future consommation de tabac⁷ et augmenter le risque d’autres troubles liés à l’usage de substances³.

Le maintien du dialogue avec les jeunes concernant la nicotine.

Une bonne partie des mêmes ressources et conseils pour parler aux jeunes du tabagisme et du vapotage peut être utilisée pour n’importe quel produit à base de nicotine.

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Les tactiques de l’industrie du tabac ciblent les jeunes.

Zonnic appartient à une compagnie de tabac. Celle-ci prétend que le produit n’est pas destiné aux moins de 18 ans, mais les publicités originales de l’entreprise présentaient des jeunes dans diverses situations amusantes ou sociales.  

L’industrie du tabac a un historique de pratiques et de tactiques de marketing contraires à l’éthique, notamment le recours à des influenceurs des médias sociaux pour cibler les jeunes.   

Pour garantir des profits futurs, l’objectif de l’industrie est de recruter des consommateurs à vie en les entraînant dans une dépendance et en maintenant les gens dépendants de la nicotine. Tout comme le vapotage, les sachets de nicotine sont une occasion pour les entreprises d’élargir leur part de marché de la nicotine.

Les sachets de nicotine sont autorisés uniquement pour aider les adultes à arrêter de fumer.

Santé Canada rappelle aux consommateurs que les sachets de nicotine ne doivent pas être utilisés à des fins récréatives, par des non-fumeurs, par des personnes de moins de 18 ans ou par d'autres personnes à risque de subir les effets toxiques de la nicotine.

Les consommateurs ne devraient utiliser les sachets de nicotine autorisés que tel qu’indiqué. Les sachets de nicotine autorisés portent un NPN à huit chiffres sur l'étiquette. Si vous utilisez des sachets de nicotine et que vous avez des problèmes de santé, contactez votre fournisseur de soins de santé. Signalez les effets indésirables ou les plaintes à Santé Canada.

Ce que peuvent faire les ados s’ils veulent arrêter de fumer ou réduire leur consommation de tabac ou de vapotage.

Les thérapies de remplacement de la nicotine peuvent ne pas convenir aux jeunes. Dirigez-les vers :

Références

1. Sparrock, L., Phan, L., Chen-Sankey, J., Hacker, K., Ajith, A., Jewett, B., & Choi, K. (2023). Nicotine Pouch: Awareness, Beliefs, Use, and Susceptibility among Current Tobacco Users in the United States, 2021. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(3), 2050. doi.org/10.3390/ijerph20032050.

2. England, L.J., Bunnell, R.E., Pechacek, T.F., Tong, V.T. and McAfee, T.A. (2015). Nicotine and the developing human: A neglected element in the electronic cigarette debate. American Journal of Preventive Medicine, 49(2), pp.286-293.

3. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (US) Office on Smoking and Health. (2016). E-cigarette Use Among Youth and Young Adults: A Report of the Surgeon General. https://www.cdc.gov/tobacco/sgr/e-cigarettes/pdfs/2016_sgr_entire_report_508.pdf.

4. Kutlu, M.G., Gould, T.J. Nicotine modulations of fear memories and anxiety: Implications for learning and anxiety disorders. Biochemical Published Online First. 2015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26231942/.

5. Lechner, W.V., Janssen, T., Kahler, C.W., et al. Bi-directional associations of electronic and combustible cigarette use onset patterns with depressive symptoms in adolescents. Preventative Medicine. 2017. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28024859/.

6. Augenstein JA, Smaldone AM, Usseglio J, Bruzzese JM. Electronic cigarette use and academic performance among adolescents and young adults: A scoping review. Acad Pediatr. Publiée en ligne le 23 septembre 2023:S1876-2859(23)00363-7.

7. National Institute on Drug Abuse (NIDA). (2022). Tobacco, Nicotine, and E-Cigarettes Research Report. www.nida.nih.gov/publications/research-reports/tobacco-nicotine-e-cigarettes/how-many-adolescents-use-tobacco.